末伏走到尾声，白天的暑气和雨后的湿气交替袭来，最近不少肿瘤患者反映：早上起不来、午后没精神、夜里睡不沉，整个人像被抽空了力气。这种"天天犯困"的状态，怎么调整都不见起色，到底是怎么回事？
中医看"困"，从来不是一句"补一补"就能解决。成都海大中医肿瘤医院门诊部在临证中发现，肿瘤患者的疲倦常常对应着不同的"虚"——有的属于气虚，有的属于血虚，有的属于脾虚，还有的属于肾虚。分清楚自己属于哪一种，调养方向才不白费功夫。
一、三种较常见的"困"，对应三种"虚"
第一种是气虚。这种患者稍微动一下就出汗，说话声音低，上几层楼梯就喘。累的特点是"动后加重、休息后略缓解但不能复原"，面色往往偏白或黄。气是推动身体运行的能量，气虚的人就像手机电量只有30%，怎么充都充不满。
第二种是血虚。这类患者常伴面色萎黄、指甲色淡、月经量少（女性）、头晕眼花。睡醒后不解乏反而加重头昏，这是血不能上荣头目的表现。肿瘤患者在化疗或长期治疗中，这种类型不少见。
第三种是脾虚。脾虚的困较典型的就是饭后加重，伴随便溏、腹胀、舌苔厚腻。脾为后天之本，主运化水湿，脾一虚，湿气代谢不出去，整个人就像泡在湿衣服里，又沉又倦。我们之前写过《出伏前肿瘤患者喝汤，这3个误区别踩》里的饮食调整；而伴随体重变化的患者，可以参看《肿瘤患者体重莫名下降，可能是这些信号》。
门诊上有位张女士，化疗结束后一直觉得累，本以为养养就好，结果半年下来反而胃口变差、夜里起夜多、晨起特别累。中医辨证后才发现是肾精不足、脾气也虚的双重问题，光补哪一头都不对。这种情况在肿瘤患者中并不少见。
二、节气转换期，疲倦为何加重
末伏本就湿热交织，暑气未消、雨水偏多。人体在这个阶段本就容易受暑湿侵袭，脾胃运化负担加重。再加上出伏前后天气由热转凉，皮肤毛孔开始收引，体内的湿气更容易"窝"在里面排不出去。
对肿瘤患者来说，本身正气就偏弱，季节转换期又消耗大，更容易出现各种"虚"的叠加。所以这一两周是身体较需要呵护的时候。
三、分清"虚"再调，少走弯路
气虚的朋友，重点是"补气"。日常可以用黄芪、党参、西洋参这类平和的食材，少量煲汤或泡水。需要提醒的是，肿瘤患者用任何补品前都建议先让医生评估，避免和治疗冲突。
血虚的朋友，重点在"养血"。桂圆、红枣、当归、桑葚这类温润的食材比较合适，加上充足的睡眠和缓慢的运动。八段锦、散步这类柔和的活动比剧烈运动更助养血。
脾虚的朋友，重点在"健脾"。山药、莲子、茯苓、白扁豆都是健脾的好帮手，做成粥或煲汤温温地喝。远离生冷、油腻、甜腻的食物，饭后半小时慢走10分钟比躺着更能助脾运化。
- 疲倦超过两周不见好转，建议尽早请专业中医辨证
- 不同"虚"对应不同调养方向，不要盲目进补
- 节气转换期，身体负担加重，调养要更细致
四、养护细节比补品更管用
规律而温和的运动：八段锦、太极、慢走都是好选择，每天20-30分钟即可。
远离生冷：肿瘤患者本就脾胃偏弱，冰饮、生鱼片、凉拌菜要少吃。
不擅自进补：每人体质不同，补的方向错了会加重负担。建议在专业医师指导下辨证施治。
末伏将过，出伏前后是身体调整的关键期。如果身上长期疲倦无法缓解，建议尽早找专业医师辨证。成都海大中医肿瘤医院门诊部十余年专做中医肿瘤，专病专治，一人一方辨证施治，可以为肿瘤患者提供更贴合体质状况的调养思路。
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